El cuerpo humano es un sistema complejo donde todo está conectado. Aunque pueda parecer sorprendente, la enfermedad periodontal está profundamente ligada a otras dolencias fuera de la boca. Los estudios han demostrado una relación entre la enfermedad periodontal y otras afecciones como enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y patologías. Sin embargo, una de las relaciones más relevantes que tiene es con la diabetes. Aunque el mecanismo que vincula estas dos condiciones no se ha entendido por completo, está comprobado que existe una relación bidireccional entre ellas. En este artículo, hablaremos sobre la enfermedad periodontal, la diabetes y la relación entre ellas.
La periodontitis es una de las enfermedades más comunes que afectan a la población mundial. Es una enfermedad inflamatoria que consiste en una colonización microbiológica en la zona subgingival (entre las encías y el diente), a menudo causada por biofilm y sarro. Esto conduce a la pérdida de masa ósea y a la formación de bolsas en las encías. Además, los síntomas más comunes son inflamación, sangrado de encías, bolsas dentales, movilidad dentaria y en estadios avanzados, pérdida de dientes.
Se define como un trastorno metabólico caracterizado por niveles elevados de azúcar
en sangre o hiperglucemia. Además, se divide en dos tipos:
Diabetes tipo 1: consiste en una respuesta autoinmune que conduce
a la destrucción de las células β productoras de insulina en el páncreas. Por tanto,
resulta en la necesidad de inyecciones de insulina para compensar la falta de la
misma debido a la escasa producción.
Diabetes tipo 2: corresponde al 90% de los casos a nivel mundial.
Este tipo de diabetes es causada por la resistencia a la insulina, lo que reduce la
capacidad de la glucosa para ser transferida del torrente sanguíneo a las células y
causa hiperglucemia.
Los estudios han demostrado que la diabetes está directamente asociada con una mayor
prevalencia y gravedad de la periodontitis. Los pacientes con niveles de glucosa
bajo control tienen un menor riesgo de complicaciones de periodontitis debido a la
diabetes. Sin embargo, un control glucémico deficiente aumenta exponencialmente el
riesgo y la extensión de la periodontitis hasta 2-3 veces.
La diabetes también retrasa la tasa de cicatrización de la herida de la mucosa, lo
que prolonga el tiempo que lleva recuperarse de la periodontitis. Por otro lado,
también está comprobado que la periodontitis grave se asocia con un control
glucémico comprometido. Los estudios también han demostrado una mayor tasa de
complicaciones de la diabetes, como neuropatía y enfermedades cardiovasculares en
pacientes diabéticos con periodontitis. Además, la periodontitis moderada y grave
puede predecir la aparición de nefropatía en pacientes con diabetes tipo 2.
El mecanismo real que vincula ambas enfermedades no se ha entendido completamente.
Sin embargo, las hipótesis más populares afirman que ambas enfermedades podrían
compartir un origen común o similar, lo que lleva a la susceptibilidad a la
enfermedad por parte del huésped oa una relación causal directa en la que la
diabetes desencadena una reacción inflamatoria en las células.
En conclusión, la diabetes y la periodontitis son enfermedades comunes en todo el
mundo.
Como paciente diabético, es vital comprender la relación entre ellos. Además, dado
que normalmente no duele, la periodontitis suele pasar desapercibida. Por lo tanto,
las citas dentales regulares son vitales para prevenir complicaciones y mantener una
vida saludable.